一、深入推进医药卫生体制改革

　　（一）推进基本公共卫生服务逐步均等化

　　完善公共卫生服务体系，强化能力建设，为群众无偿提供均等的基本公共卫生服务和重大公共卫生服务。一是完善服务体系。进一步加强疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、应急救治、采供血、卫生监督等专业公共卫生机构建设，建设分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的服务体系。二是扩大服务范围。基本公共卫生服务项目扩大到9大类22项。全面开展15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前和孕早期补服叶酸及35岁至59岁农村妇女宫颈癌乳腺癌检查等重大公共卫生服务项目。三是加强财政保障。健全经费保障机制，加大政府财政投入。20**年全市人均基本公共卫生服务经费标准农村达15元、城市达20元。20**年农村达20元，城市达25元。

　　（二）推进基层医疗卫生服务基本现代化

　　进一步提升城乡社区卫生机构服务能力，为群众提供“方便、价廉、温馨、安全”的医疗卫生服务。一是完善服务网络。按照资源整合、优化配置的原则，加快优质卫生资源向社区转移，加速推进城乡基层医疗机构标准化、规范化进程，加强软硬件建设，构建新型城乡医疗卫生服务网络。二是转变运行机制。全面推行全科团队服务和责任医生制度。制定分级诊疗标准、增强服务能力、降低收费和提高报销比例等措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊和双向转诊。三是改革补偿机制。加大财政投入力度，逐步将基层医疗卫生机构运行成本补偿调整为通过服务收费和政府补助两种方式。金坛、戚区社区卫生服务机构探索实行收支两条线管理。

　　（三）推进农村基本医疗保障高水平

　　坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则，进一步完善新型农村合作医疗制度，逐步提高筹资水平，降低农民的自付比例和就医负担。

　　（四）推进基本药物制度可持续

　　根据临床基本药物应用指南和基本药物处方集，加强临床用药指导和监管，促进规范、合理用药。基本药物根据省确定的基本药物目录品种，以各辖市、区为单位组织采购，由省招标产生的我市配送单位统一配送。20**年起，金坛市、戚墅堰区政府举办的基层医疗机构全部配备并实行基本药物零差率销售。20**年起，所有政府举办的基层医疗机构全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售。允许患者凭医院处方到零售药店购买基本药物。

　　（五）推进公立医院改革出实效

　　选择市三院进行公立医院改革试点。一是改革管理体制。建立完善医院法人治理结构，卫生行政部门代表政府履行出资人的职权，依法行使监督职能，实行绩效考核。医院由医院管理机构自主经营管理，实现卫生行政管理的职权与公立医院运营的事权相分离。二是改革运行机制。完善人员聘用制和岗位管理制；建立按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理、竞争择优的用人机制和以岗位绩效工资制度为核心的分配机制。年内全面完成医院岗位设置管理和绩效工资改革，所有公立医疗机构新录用大中专院校毕业生实行公开招聘。三是完善补偿机制。加大对医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用补偿等的财政投入，对医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，促进医院可持续发展。

　　二、深入推进卫生惠民工程

　　（一）深入推进社区卫生惠民

　　一是加快机构建设。按照《常州市城市社区卫生服务建设标准》，加快社区卫生机构的新建、改扩建速度，进一步提高机构业务用房和基本装备达标率。年内城市社区卫生服务机构100%达到省定标准。创建5个示范社区卫生服务中心。戚区创建成城市社区卫生工作先进区。二是加强人员培训。全面落实城市社区全科医师规范化培训工作，进一步提升社区技术人员业务水平。全科医生和社区护士岗位培训任务完成率达到95%。医院与社区卫生服务机构挂钩帮扶覆盖率100%。三是加大惠民力度。社区门诊继续实行“六免二减”、“基本药品零差率销售”等优惠政策，免费提供公共卫生服务，按成本收费提供基本医疗服务，社区门诊平均人次费用比医院低50%以上；60岁以上居民健康档案电子建档率达到90%。居民在社区就诊比例达45%以上，群众满意度达90%以上。 www.dxs56.com

　　（二）深入推进农村卫生惠民

　　一是完善新型农村合作医疗制度。新农合参保率稳定在100%。积极探索新的基金来源渠道和增长机制，确保全市人均筹资达250元。其中金坛市、溧阳市不低于230元，武进区、新北区不低于260元，天宁、钟楼、戚区不低于350元。进一步调整和完善补偿方案，参合农民住院费用实际补偿比例达到45%以上，基金结余率10%以下。最高支付限额提高到当地农民人均纯收入的8倍以上。二是加强基层医疗卫生机构建设。进一步推进农村社区卫生机构达标建设，农村社区卫生服务机构90%达到省定标准。创建3个农村示范社区卫生服务中心，80个农村示范社区卫生服务站。开展农村卫生基本现代化乡镇达标建设，金坛、溧阳、武进、新北各建成1个农村卫生基本现代化乡镇。三是加强卫技人员队伍建设。开展乡村医生再注册工作，进一步规范乡村医生从业管理。启动国家基本公共卫生服务规范培训，做好大专层次农村卫生人才定向免费培养以及在岗乡村医生中专学历补偿教育工作，进一步提高综合素质。

　　（三）深入推进公共卫生惠民

　　1、加强应急处置管理。进一步完善应急预案，加强培训演练，落实物资储备，规范网络直报，提高传染病疫情爆发、食物中毒、急性职业中毒、放射防护及环境污染事件等突发公共卫生事件的现场处置和预测预警能力。

　　2、加强疾病预防控制。强化甲型H1N1流感防控，做好应急物资储备，组织开展疫苗接种，有效应对可能发生的疫情。积极防控艾滋病、血吸虫病、结核病等重大传染病，相关工作指标达到省定标准。深入开展扩大免疫规划工作，接种率达98%以上。15岁以下儿童乙肝疫苗补种任务完成率100%。全面完成疾病预防控制机构绩效考核工作。完善食源性疾病、城乡生活饮用水、集中式空调通风系统污染与疾病监测网络，健康危害因素与干预覆盖率100%。

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