纠正损害群众利益的不正之风是党风廉政建设和反腐败工作的重要内容。如何解决损害群众利益不正之风问题，是当前摆在各级党委和政府面前的一项紧迫任务。最近几年，缙云县损害群众利益不正之风主要表现在教育乱收费、医疗乱收费、侵害农民利益等方面。

　　一、教育乱收费的表现形式、成因及治理对策

　　1、表现形式及成因

　　当前，教育乱收费的表现形式主要有：一是在义务教育阶段以举办重点班、实验班、特长班为名向学生乱收费、高收费。二是一些重点中小学利用本校的优势条件，高价招收择校生，有的还利用本校资源设立分校(园)等，目的是为了多收钱。如XX年年，我县一实验初中就因为向学生违规收取“择校费”，被省纠风办、省教育厅查处，县教育局长、分管副局长和该校校长分别被处以行政警告和行政记过处分。三是向学生强行推销保险、有偿补课、教辅材料等。四是服务性收费和代收费不规范，教辅材料、学具、校服、保险等存在的折扣用于发放教师福利，未退给学生等等。五是少数在职教师以辅导为名，行家教之实，向学生收取费用。上述问题，尽管只是在少数学校和单位中发生，但所造成的社会影响是很坏的，必须要予以高度重视，坚决予以治理。

　　教育乱收费现象的成因是多方面的，有历史因素，也有现实因素，有经济因素，也有社会因素，有政策因素，也有人为因素。从总体上看，主要是以下几个方面：一是地方财政投入不足。教育是政府行为，各级财政有义务为教育提供必须而又足够的财政支持。而事实上，财政投入不足又是长期存在的问题，财政投入不足既困扰和制约着教育的发展，又是产生教育乱收费的深层次原因之一。政府对教育的投入不足，学校便想方设法、巧立名目向学生和家长收费。二是少数学校办学思想不端正。一些学校为了扩大在本地区的影响，超出实际，超出学校财力，超出地方财政保障能力。“有钱要办事，没有钱也要办事”，于是眼睛盯住了学生，出路是要学生交钱。三是教育资源配置不合理。许多家长为了让孩子在更好的环境中接受教育，不得不向学校缴纳所谓的“赞助费”或“择班费”等等。四是监督机制不健全。教育乱收费之所以屡禁不止，还在于权力在运作过程中缺乏有效的监督和制约，导致教育部门和学校权力运行的失范。

　　2、治理对策

　　一是加强宣传教育，改进师德师风。通过加强宣传教育，大力弘扬正气，提高广大教师职工对加强廉政建设，纠正行业不正之风重要性的认识，促进教育行风的进一步好转。二是落实政府责任，加大教育投入。政府要根据本地教育发展的实际需要，实事求是地制定教育经费投入标准，并及时投入到位。优先保证义务教育均衡发展资金，保证中小学人均公用经费，将人均公用经费全部纳入预算。要从实际出发，认真研究解决学校日常公用经费投入不足和教育负债问题。要加大监督检查力度，确保政府对教育的投入全部落实到位。三是改革创新制度，深化源头治理。要从源头上铲除教育乱收费的不正之风，就必须大力推进制度创新，不仅要建立健全制度，而且要切实增强制度的执行力，努力形成用制度管权、按制度办事、靠制度管人的有效机制。

　　二、医疗乱收费的表现形式、成因及治理对策

　　1、表现形式及成因

　　医疗乱收费的表现形式：一是肢解收费项目、重复收费。肢解收费项目、重复收费是医院乱收费中最常用的手段。本应是肝、胆、胰、脾、肾五个器官合一收费为90 元，但医院却时常将它们肢解开来分别收费，共计450元。二是擅自提高收费和扩大范围。如新生儿护理费标准为每天2元，有的医院收6元;按规定麻醉机使用收费为每小时9.6元，有的医院按16.6元至30.6元的标准收费。三是自立名目收费。检查中发现有一些医疗机构自立项目、自定标准收费。如我县一家医院针对新生婴儿父母择时辰剖腹出生自定了“择时费”，收费标准为400元。四是医疗特殊的一次性消耗材料超差率。如，缙云县人民医院的一次性输液器和一次性30ml注射器，超过了物价部门规定的按实际购进价格加最高不超过5%的差率作价收费，而是加价超过10%销售。五是医疗收费不公开。主要是因为医院确实存在着从自身利益出发多开药、多检查、多收费的问题，而患者又多数不具备医疗的知识和判断力，进医院后就等于医生说了算。看完病对费用心里不清楚，便心存疑虑，由此引发了医患之间的矛盾。以住院费为例，患者虽然出院时有一个结算单，其中内容包括：“住院费、取暖费、西药费、中草药、中成药、手术费、化验费、检查费、氧气费、诊察费，其它。”缺乏透明度，非专业人员从结算单中是难以发现问题的。

　　医疗乱收收费的成因：一是医疗体制改革相对滞后。医疗机构几经改革，但仍没有从根本上解决医药分家的问题，绝大多数医疗机构的收费与职工工资奖金挂钩，在体制上诱发了乱收费。二是财政拨款不到位。医疗事业是公益性事业，需要政府的财政支持，财政的投入不足，也是造成乱收费的原因之一。如缙云县人民医院共有400余干部职工，县财政每年投入该医院只有 60余万元。三是部分医疗收费标准调整不及时。现在经济发展快速，物价上涨偏高，有的医疗收费标准执行就是10年，没有考虑物价和材料上涨因素，收费标准调整不及时，造成部分医疗项目收费事实偏低，医院为了弥补成本加价收费。四是消费者自我保护意识不强。由于大多数消费者不知道具体标准尤其是医疗收费相对复杂，往往有心无力，缺乏自我保护意识。 www.dxs56.com

　　2、治理对策

　　一是加强医风医德的建设。建立医务人员医德医风档案、医德医风评价制度，坚持医德医风考评。开展树诚信理念、做诚信承诺、建诚信管理评价体系活动，把诚信服务纳入医疗卫生机构和行业作风建设的日常管理，使诚信落实到服务的每一个环节。二是加大政府财政资金的投入，解决卫生事业资金缺口。随着社会的发展，医院林立、竞争激烈。患者追求的已远不是“白求恩精神服务”的软件，而是高精的“ 技术力量、仪器设备、房屋设施”的硬件。医院为了上档次升等级，不断改善医院条件，大搞基本建设，购买大型医疗设备。而资金的来源，政府要加大财政资金支持力度，解决卫生事业资金缺口。三是积极推进医疗收费公示制度。医疗收费公示是一项阳光工程，更是"民心工程"，医疗机构必须实行“住院费用清单制”，设立微机查询系统，对发生的费用按照明细项目逐笔逐项登记，增加收费透明度，使乱收费行为有心无力。四是引入市场竞争机制。按照市场的规则和要求来管理医院、经营医院、发展医院，积极引导和鼓励民营医院的发展,打破公立医院在医疗服务市场上的垄断，使各种性质的医院充分竞争。只有这样，医院才会把病人视为 “上帝”，从病人的角度去思考医院的改革和发展，去拓展医疗服务市场,打造医疗服务品牌，减少甚至杜绝医疗乱收费行为的发生，病人才有可能用比较合理的费用享受到优质的服务。

[1] [2]  下一页